テニス肘

 

①体外衝撃波

体外衝撃波治療は、痛みのある部分に衝撃波を当てることで、慢性的な痛みの改善を目指す治療です。

体外衝撃波には、主に拡散型と集束型の2種類があります。
拡散型は、比較的広い範囲に衝撃波を当てるタイプです。
集束型は、痛みの原因となっている部分に衝撃波を集中して当てるタイプで、当院では自費診療として行っています。

衝撃波を当てることで、痛みの原因となる異常な血管や神経に作用し、痛みの軽減を目指します。
治療中は痛みを感じることがありますが、治療後に痛みが軽くなる方もいます。

1回の治療時間は約20分程度です。
症状に応じて、週1回のペースで3回ほど治療を行うことがあります。

②血管内治療（動注治療）（自費診療）

近年、慢性的な肘の痛みに対する新しい治療法として、動注治療という方法があります。

テニス肘などの慢性的な腱の痛みでは、痛みの部分に**「もやもや血管」**と呼ばれる細い異常な血管が増えていることがあります。
この血管のまわりには痛みに関係する神経も一緒に増え、痛みが長引く原因になると考えられています。

動注治療は、この異常な血管に対して薬剤を注入し、痛みの原因となっている血流を抑えることで、症状の改善を目指す治療です。

治療では、抗生物質の一種であるチエナムを動脈内に注入します。
チエナムの粒子は非常に小さく、異常に増えた細い血管に作用しやすいとされています。

当院では、肘の痛みで長くお困りの患者様から「この治療はどこで受けられるのか」というお問い合わせをいただくことがありました。
そのため、福井県内でもこの治療を受けられる選択肢をつくるため、当院でも動注治療を導入しています。

③ストレッチ・運動療法

テニス肘では、手首を反らす筋肉に負担がかかり、肘の外側の腱に痛みが出ます。
そのため、前腕の筋肉をやわらかくし、腱にかかる負担を減らすことが大切です。

まずは、腕を前に伸ばし、手のひらを下に向けた状態で、反対の手で手首をゆっくり下に曲げます。
前腕の外側が伸びる感覚があれば十分です。痛みが強く出るほど無理に伸ばす必要はありません。

大切なのは、痛みを我慢して鍛えるのではなく、痛みが強くならない範囲で少しずつ負荷をかけることです。
ストレッチや運動療法は、痛みの改善だけでなく、再発予防にもつながります。

まとめ

治療では、まず痛みを出している動作を減らし、肘への負担を軽くすることが大切です。
痛み止めや湿布、アイシング、ストレッチ、運動療法、サポーターなどを組み合わせて改善を目指します。

痛みが長く続く場合は、ステロイド注射、体外衝撃波治療、動注治療、手術などが選択肢になることもあります。
ただし、治療法は症状や原因によって異なるため、まずは正しく診断することが重要です。

テニス肘は、放置すると痛みが慢性化し、日常生活や仕事に支障が出ることがあります。
肘の外側の痛みが続く場合は、無理をせず早めに医療機関へ相談しましょう。