ロキソニンとはどんな薬か

ロキソニンは正式名称をロキソプロフェンナトリウムといい、日本で最も使用頻度の高い鎮痛薬のひとつです。整形外科や歯科、内科など幅広い診療科で処方され、現在ではドラッグストアでも市販薬として購入できます。その手軽さから、「痛みがあればロキソニン」というイメージを持つ人も少なくありません。

ロキソニンは**NSAIDs（非ステロイド性抗炎症薬）**に分類され、痛み・炎症・発熱を抑える作用を持っています。頭痛、腰痛、関節痛、歯痛、生理痛、捻挫、打撲など、日常生活で起こる多くの痛みに使用されます。

一方で、効果が強い薬であるがゆえに、副作用や使用上の注意を理解せずに使うと、体に大きな負担をかける可能性があります。ロキソニンは「安全な常備薬」ではなく、「正しく使う必要がある医薬品」であることを理解することが重要です。

---

ロキソニンの効果と作用の仕組み

ロキソニンの効果を理解するうえで重要なのが、プロスタグランジンという体内物質です。プロスタグランジンは、体が炎症やケガを起こした際に産生され、痛みや発熱を引き起こす役割を担っています。

例えば、捻挫をしたときに腫れて痛むのは、プロスタグランジンが増えることで「ここに異常がある」と体に知らせているからです。ロキソニンは、このプロスタグランジンを作る酵素（COX）を抑制することで、痛みや炎症を軽減します。

そのためロキソニンは即効性が高く、炎症性の痛みに特に強いという特徴があります。しかし同時に、プロスタグランジンが担っている「胃や腎臓を守る働き」も抑えてしまうため、副作用が起こりやすくなります。

---

ロキソニンの主な副作用

胃腸障害（最も多く、最も重要）

ロキソニンの副作用で最も多いのが胃腸障害です。プロスタグランジンは胃酸から胃粘膜を守る役割を持っていますが、ロキソニンはその働きを抑えてしまいます。

その結果、

• 胃痛

• 胃もたれ

• 胃炎

• 胃潰瘍

• 胃出血

といった症状が起こる可能性があります。特に注意が必要なのは、空腹時の服用、連日使用、長期使用です。また、高齢者やアルコール摂取が多い人では、重篤な胃出血につながることもあります。

---

腎臓への影響

ロキソニンは腎臓の血流を調整するプロスタグランジンの働きも抑制します。そのため、腎臓への血流が一時的に低下し、腎機能障害を引き起こす可能性があります。

特に注意が必要なのは、

• 発熱や下痢、嘔吐による脱水状態

• 高齢者

• もともと腎臓病がある人

です。「体調が悪いときほどロキソニンを飲みたくなる」状況こそ、慎重な判断が求められます。

---

心臓・血管への影響

NSAIDs全般に共通する注意点として、心筋梗塞や脳梗塞のリスクがわずかに上昇することが報告されています。特に、高用量を長期間使用した場合にリスクが高まるとされています。

市販薬であっても、漫然と飲み続けることは避けるべきです。

---

アレルギー反応・喘息発作

まれではありますが、ロキソニンによって喘息発作やアレルギー反応が起こることがあります。過去に痛み止めで息苦しさや蕁麻疹が出たことがある人は、ロキソニンの使用は避ける必要があります。

---

市販のロキソニンは安全なのか

ドラッグストアで購入できるロキソニンは、医療用と比べて「弱い薬」と思われがちですが、成分や作用はほぼ同じです。市販薬であることは「安全」を意味するわけではありません。

市販ロキソニンの問題点は、
医師のチェックなしで長期間使われやすいことです。

• 痛みがあるたびに飲む

• 数週間〜数か月続ける

• 原因を調べずに対処する

こうした使い方は、副作用のリスクを大きく高めます。

---

ロキソニンを安全に使うための基本原則

ロキソニンを安全に使うためには、以下の原則を守ることが重要です。

1. 空腹時に飲まない

2. 連続使用は原則3日以内

3. 効かない痛みは放置しない

4. 高齢者や持病がある人は医師に相談

5. 痛み止めは「治療ではない」と理解する

痛み止めはあくまで対症療法であり、根本治療ではありません。

---

ロキソニンとカロナールの違い

ロキソニンとよく比較されるのが**カロナール（アセトアミノフェン）**です。カロナールは胃への負担が少なく、小児や高齢者にも比較的安全に使える薬です。

一方で、炎症を抑える力はロキソニンの方が強く、腫れや強い痛みにはロキソニンが選ばれることが多いです。どちらが良いかではなく、痛みの性質に応じた使い分けが重要です。

---

痛みが続く場合に考えるべきこと

ロキソニンを飲んでも痛みが続く場合、その痛みは単なる一時的な炎症ではない可能性があります。神経の圧迫、関節や骨の異常、慢性疾患など、専門的な評価が必要なサインかもしれません。

「効かなくなったから量を増やす」のではなく、医療機関で原因を確認することが大切です。

ロキソニンに関するよくある質問（Q&A）

ロキソニンは「一時的な痛みを抑える薬」であり、慢性的に飲み続ける薬ではありません。毎日必要になる痛みは、炎症や神経、関節などに根本原因が存在する可能性があります。飲み続けることで胃や腎臓への負担が蓄積し、思わぬ副作用につながることがあります。

 

---

効果が弱く感じる場合、体が慣れたのではなく、痛みの原因が変化・悪化している可能性があります。量を増やすことで副作用リスクだけが高まり、問題の解決にはなりません。早めに医療機関を受診してください。

 

---

ロキソニンは胃粘膜を守る働きを弱めるため、胃痛や胃潰瘍を起こしやすくなります。胃が弱い方には、胃薬の併用や、カロナール（アセトアミノフェン）への変更が検討されることもあります。必ず医師・薬剤師に相談しましょう。

 

---

市販のロキソニンは用量がやや少なめに設定されていますが、作用機序や副作用リスクは医療用と本質的に変わりません。「市販＝安全」ではなく、使い方が安全かどうかが重要です。

 

---

空腹時に飲むと胃粘膜へのダメージが強くなり、胃痛や吐き気の原因になります。必ず食後、または何か口にしてから服用することが推奨されます。

---

アルコールは胃粘膜を刺激するため、ロキソニンと併用すると胃出血のリスクが高まります。服用する日は飲酒を控えるのが安全です。

---

妊娠後期にNSAIDsを使用すると、胎児の血流に影響を及ぼす可能性があります。妊娠中や授乳中は、必ず医師に相談したうえで薬を選択してください。

---

小児にはカロナールが第一選択となります。市販ロキソニンを子どもに使用することは避けてください。

---

特に脱水状態、高齢者、腎疾患がある方では注意が必要です。「体調が悪いときほど慎重に使う」ことが重要です。

---

ストレッチ、姿勢改善、運動療法、物理療法など、痛みの原因に合わせた対策を行うことで、薬に頼らずに改善するケースも多くあります。

---

まとめ

ロキソニンは非常に有効な薬ですが、同時に副作用リスクも持つ医薬品です。
市販されているからといって、安易に使い続けることはおすすめできません。

• 短期間

• 必要最小限

• 正しい知識をもって使用

これがロキソニンと上手につき合うための基本です。