ジャンパー膝のリハビリとは?膝のお皿の下が痛い方へ整形外科がわかりやすく解説!

理学療法士南 建伍

こんにちは、さくら通り整形外科クリニックの理学療法士の南 建伍です。

スポーツをしている学生さんや、運動習慣のある方から、こんなご相談を受けることがあります。

ジャンプすると膝が痛い走り始めると膝のお皿の下が痛む階段の昇り降りがつらい練習後に膝がジンジンする休むと少し良くなるが再発する

その症状、ジャンパー膝(膝蓋腱炎・膝蓋腱障害)かもしれません。

ジャンパー膝は、バスケットボール、バレーボール、サッカー、陸上競技など、ジャンプやダッシュ、切り返し動作の多い競技で起こりやすい疾患です。ですが、学生アスリートだけでなく、久しぶりに運動を始めた大人の方にも起こることがあります。

今回は、
① ジャンパー膝とはどんな疾患か
② 日常生活で気をつけること
③ リハビリで何をするのか
この3つのテーマで、わかりやすく解説します。

① ジャンパー膝とはどんな疾患?

ジャンパー膝とは、膝のお皿(膝蓋骨)の下にある腱「膝蓋腱(しつがいけん)」に負担がかかり続けて、炎症や変性が起こる状態です。

膝蓋腱は、太ももの前の筋肉(大腿四頭筋)の力を膝下の骨へ伝える大切な組織です。ジャンプ、着地、ダッシュ、ストップ動作などで大きな負荷がかかります。これが繰り返されることで痛みが生じます。

バレーボールやバスケットボールの選手に多くみられるため、「ジャンパー膝」と呼ばれています。

主な症状

  • 膝のお皿の下を押すと痛い
  • ジャンプや着地で痛い
  • 走ると痛い
  • 階段、とくに下りで痛い
  • 練習後に痛みが強くなる
  • 朝より運動後の方が痛い

初期は「運動すると痛いができる」程度ですが、悪化すると日常生活でも痛みます。さらに進行すると、競技パフォーマンスの低下や長期離脱につながることがあります。

ジャンプ着地後に膝のお皿の下を気にするバスケットボール選手

原因は膝だけではありません

ジャンパー膝になると、「膝だけが悪い」と思われがちです。ですが実際には、以下のような全身の問題が関係します。

  • 太ももの筋肉が硬い
  • 股関節がうまく使えていない
  • 足首が硬い
  • 体幹が弱い
  • 着地フォームが崩れている
  • 急な練習量の増加
  • 休養不足
つまり、膝に痛みが出ていても、原因は膝以外にあることが多いのです。ここが重要なポイントです。

ジャンパー膝の痛みの部位

ジャンパー膝における痛みの部位は、膝蓋腱のどこに負荷がかかるかによって異なります。代表的な部位を紹介します。

部位 1

大腿四頭筋

膝蓋腱に直接つながる筋肉で、膝関節の曲げ伸ばしを担当します。過度な負担がかかると筋肉に炎症が起こり、膝蓋腱にも影響します。痛みは太ももの上部や膝の前面で感じられることが多く、走ったりジャンプしたりする際に悪化します。

部位 2

膝蓋骨下縁部

膝蓋腱がお皿の下端に付着している部分で、ジャンプや着地時に強い衝撃が加わります。膝のお皿の下あたりに鋭い痛みを感じることが多く、膝を曲げたときや階段の下りで強く出ます。

部位 3

膝蓋腱実質部

膝蓋腱そのものに直接負荷がかかる部分です。腱が硬くなり、伸び縮みしにくくなることがあります。長時間の運動や過度なジャンプ動作により、腱に微細な傷がつき、そこから痛みが生じます。

部位 4

脛骨粗面の付着部

膝蓋腱は脛骨粗面(膝の下にある骨の突起部)にも付着しています。ここに炎症が起こると膝の下側で強い痛みを感じることが多く、歩行時やしゃがむ動作で目立ちます。走り込みや連続したジャンプで負担が蓄積しやすい部位です。

膝蓋骨と膝蓋腱の位置を示す膝前面のイメージ

ジャンパー膝の病期(進行度)の分類

ジャンパー膝(膝蓋腱炎)は、スポーツで膝をよく使う方に多いオーバーユース障害で、症状の進行度によっていくつかのステージに分類されます。代表的なのは以下の分類です。

STAGE 1初期
  • 運動後に膝のお皿の下(膝蓋腱部)に軽い痛み
  • 運動中はほぼ問題なくプレー可能
  • 休むと痛みは消える

この段階なら、負荷調整やストレッチで改善しやすい時期です。

STAGE 2中等度
  • 運動の開始時や終了後に痛みが出る
  • ウォーミングアップで一時的に痛みが軽くなることもある
  • パフォーマンスはやや低下

無理を続けると悪化しやすい時期です。

STAGE 3進行
  • 運動中ずっと痛い
  • パフォーマンスに明確な影響が出る
  • 日常生活でも違和感が出ることがある

しっかりとした休養・治療が必要な時期です。

STAGE 4重度
  • 腱の部分断裂または完全断裂
  • 強い痛みで運動ができない

医療機関での治療(場合によっては手術)が必要となることがあります。

② 生活指導について

ジャンパー膝は、治療院や病院でリハビリを受けるだけでは十分とはいえません。普段の生活や練習内容を見直すことが、改善への近道になります。

1
痛みを我慢してやり続けない

もっとも多い失敗がこれです。「少し痛いけど練習できるから大丈夫」「試合が近いから休めない」——この状態で無理を続けると、炎症が慢性化して治りにくくなります。

痛みが強い日は、負荷を下げる・メニューを変更する・休養を入れるという判断が必要です。

2
練習量を急に増やさない

久しぶりの部活再開、新チームでの練習量増加、新年度での環境変化などの時期は注意が必要です。

筋肉や心肺機能は比較的早く戻りますが、腱は回復に時間がかかります。身体は動けても、腱が追いついていないことがあります。

3
体重管理も大切

体重が増えると膝への負担も増えます。ジャンプや着地では、体重以上の負荷が膝にかかります。急激な体重増加や食生活の乱れも見直しましょう。

4
靴や環境の見直し
  • すり減ったシューズ
  • クッション性の低い靴
  • 硬い床での練習
  • 長時間の連続練習

このような環境要因も痛みを悪化させることがあります。

5
セルフケアの習慣化

練習後のアイシング、ストレッチ、睡眠、栄養補給など、日々の積み重ねが回復を左右します。

とくに成長期の学生さんは、睡眠不足で回復力が落ちやすいため注意が必要です。

運動後に膝を冷やして休養するセルフケアの様子

③ ジャンパー膝のリハビリについて

ジャンパー膝のリハビリは、単に電気をあてるだけではありません。痛みを減らしながら、再発しにくい身体づくりまで行うことが重要です。

1
炎症期は痛みのコントロール

痛みが強い時期は、次のような方法で痛みを抑えます。

  • 安静度の調整
  • アイシング
  • 物理療法
  • テーピング
  • サポーターの使用

ここで無理に筋トレをすると悪化する場合があります。時期に応じた判断が必要です。

2
柔軟性の改善

ジャンパー膝の方は、太ももの前側や裏側、ふくらはぎが硬いことが多くみられます。ストレッチを行い、膝に集中する負担を減らします。

特に重要なのは、次の部位です。

  • 大腿四頭筋(太ももの前)
  • ハムストリングス(太ももの裏)
  • 下腿三頭筋(ふくらはぎ)
  • 股関節周囲の筋肉
3
筋力トレーニング

膝だけでなく、股関節や体幹の筋力強化が重要です。

  • スクワット(フォーム重視)
  • ヒップリフト
  • 片脚バランス練習
  • お尻の筋力トレーニング
  • 体幹トレーニング

特にお尻の筋肉が弱いと、着地時に膝が内側へ入りやすくなり、膝蓋腱への負担が増えます。

4
エキセントリックトレーニング

ジャンパー膝では、筋肉が伸びながら力を出すトレーニング(エキセントリック)が有効とされています。たとえば、ゆっくりしゃがむ動作を重視したスクワットです。

ただし痛みの程度やフォームの管理が必要なため、自己流ではなく専門家の指導のもとで行うことをおすすめします。

5
フォーム改善・競技復帰指導

痛みが治まってきたら終わり、ではありません。ジャンプの着地、切り返し、走り方などを確認し、再発しにくい動きへ修正していきます。

ここまで行って初めて、競技復帰後の再発リスクを下げやすくなります。

放置するとどうなる?

ジャンパー膝を放置すると、次のような状態につながることがあります。

  • 慢性的な膝の痛み
  • パフォーマンスの低下
  • 練習参加の制限
  • フォームが崩れることによる別のケガ
  • 長期離脱

「そのうち治るだろう」と我慢して長引く方も少なくありません。

理学療法士の指導で正しいフォームのスクワットを行う様子

当院でできるサポート

さくら通り整形外科クリニックでは、ジャンパー膝に対して次のような対応を行っています。

  • 医師による診察・画像評価
  • 痛みの状態の確認
  • 運動器リハビリテーション
  • 柔軟性・筋力の評価
  • フォーム指導
  • 再発予防指導

部活動中の学生さんから、社会人スポーツ愛好家の方まで幅広く対応しております。

あわせて読みたい

膝の痛み全般については、専門サイト「joint-reborn.jp」でも詳しく解説しています。足首の捻挫については「joint-nenza.jp」をご覧ください。

整形外科で膝の状態について医師と理学療法士に相談する様子
まとめ

ジャンパー膝は、膝のお皿の下に痛みが出るオーバーユース障害です。改善には次の3つが大切です。

  • 痛みを我慢しすぎない
  • 生活や練習量を見直す
  • 正しいリハビリを行う

膝の痛みが続いている方、スポーツ中に膝が気になる方は、早めの対応がおすすめです。気になる症状がありましたら、お気軽にご相談ください。

この記事を書いたスタッフ

理学療法士 南 建伍

理学療法士

南 建伍みなみ けんご

理学療法士免許福井県糖尿病療養指導士

経歴

出身福井県福井市
2014年若狭医療福祉専門学校 卒業
2014年〜2023年福井厚生病院

ごあいさつ

こんにちは、さくら通り整形外科クリニックの南建伍です。痛みや痺れ、身体の動かしにくさなど、生活の中でお困りの方はちょっとしたことでもいいので気軽にご相談ください。

さまざまな症状に対して不自由なく生活が送れるよう、患者さまの生活にあったリハビリを提供して参ります。一緒に頑張っていきましょう。

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※本記事は一般的な情報提供を目的としたものであり、個別の診断・治療方針を示すものではありません。症状には個人差があります。気になる症状がある場合は医療機関にご相談ください。

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